우선안녕하세요 많은도움부탁드립니다
제가보험에대해 잘몰라서 질문드려요
저의엄마가 뒤자석에서 차를다고가다 상대방차량이 박아서 사고낫어요 그뒤 엄마가 허리랑다리가부어서 병원에 가서mri이를찍엇는데 접추협착및염좌란진단이나와서 수술을해야한다고해서 서울병원으로 가서 수술을햇어요 근데 보험사에서 지불보증을안서주더라구요 척추협착은 프로테이지 따지는거라고 그래서 나중에 영수증 청구하더라구요 (우선저의엄마탄차가 8대2로 이겻어요 )
근데 오늘보험사에서 합의보자고 왓어요 근데 수술한거입원비갓은거 그전부터가지고잇던 병이라구 병원비나온거 한푼도 못주고 장애등급나온거 1년4개월때와서 500만원빡에 못준데요 사고난지는12월에 났고 수술은 1월달에 햇어요 짐은퇴원해서 시골집에 병원물리치료 받고 계시고요 수술비도 400만원 (총금액890만에서 저희집이 보호2종이라 수술비400정도 나오더라구요 ) 병원수술비안나오고 그런게궁금해요 척추협착은나이먹은면다잇는거아닌가요 근데 사고인해 다리도 다붓고 허리도 사고이후아퍼서 수술은한건데 잇던병이라구 수술비안준다고하는건 상식빡이라고 생각한데 제가어떻게해야할지 모르겟어요 답변좀빨리부탁드려요
답변
빠른 쾌유를 기원드립니다.
척추 전방전위증,팽윤,협착등의 병명은 환자가 기존에 퇴행성 질환으로 가지고 있을 가능성이 매우 높은 질문입니다.
이부분을 기왕증(퇴행성)이라고 표현합니다.
그러나 사고로 인한 충격으로 인한 기여도가 있을수 있습니다.
이 기여도만큼만 보상을 하는것입니다.
기여도 기왕증은 사고후 6개월 되는 시점에 의사선생님의 평가로 이루어 집니다.
주치의 선생님께 도움을 구하시기 바랍니다.
빠른 쾌유를 기원드립니다.